ケアマネの選び方で迷う私へ、見るポイントを整理
介護保険の申請から利用まで完全ガイド｜要介護認定とケアプランの流れ › 介護保険と申請手続き｜困りごとに対処するためのまとめ › （本記事）
ケアマネの選び方で迷うときは、「人柄」だけでなく、連絡の取りやすさ、説明の分かりやすさ、医療や介護のつなぎ方まで見ておくと整理しやすくなります。合う人が見つかると、介護保険の手続きやサービス調整が進めやすくなります。
介護保険の流れ全体は、まず介護保険の申請から利用まで完全ガイド｜要介護認定とケアプランの流れで確認しておくと、今どこでつまずいているかが見えやすくなります。
ケアマネの選び方で家族が困りやすい場面
ケアマネジャー（介護支援専門員）は、介護保険サービスの調整役です。ただ、家族から見ると「誰に頼めばよいのか」「今の担当でよいのか」が分かりにくいものです。
困りやすいのは、次のような場面です。
| 場面 | 見るポイント |
|---|---|
| 退院が急に決まった | 連絡が早いか、病院との引き継ぎに慣れているか |
| 介護サービスを何から始めるか迷う | 状況を整理して優先順位を示してくれるか |
| 本人が説明を理解しづらい | 難しい言葉をかみ砕いて話せるか |
| 家族が遠方・多忙 | 電話やメールで連絡しやすいか |
| 医療的な不安がある | 主治医や訪問診療、訪問看護と連携できるか |
ケアマネは介護の専門職ですが、医療判断は医師が行います。介護と医療の両方が必要そうなら、早めに訪問診療・在宅医療を知る｜相談・依頼するためのまとめも一緒に見ておくと、選択肢を狭めずに考えやすくなります。
在宅で今日からできる対応
ケアマネ選びの前に、家族で整理しておくと相談が進みやすくなります。
- 本人の困りごとを3つに絞る
例：通院が大変、食事が進まない、服薬管理が不安。 - 直近1〜2週間の変化をメモする
転倒、食欲低下、夜間の不眠、徘徊、トイレの失敗などです。 - 使える制度を確認する
介護保険料の支払い方法や負担割合証は自治体・保険者で確認が必要です。制度は改定されることがあるため、最新情報は公的窓口で見てください。
詳しくは介護保険でできることを私が一覧で知りたいときの整理も参考になります。 - 相談先を1つに決めず、複数候補を持つ
退院前は時間が限られます。候補を2つほど持っておくと安心です。
やってはいけないこと・注意点
ケアマネ選びで避けたいのは、次のような進め方です。
- 連絡のしやすさを確認せずに決めること
- 「専門用語が多くて分からない」と感じたまま我慢すること
- 病院の説明だけで在宅の選択肢を早く諦めること
- 家族だけで抱え込み、負担が限界になってから動くこと
退院時は、病院から「自宅か施設か」の二択に見えやすいことがありますが、在宅医療を入れると自宅療養の調整がしやすくなる場合があります。退院支援の全体像は訪問診療・在宅医療とは｜対象・費用・依頼の流れを医師が解説する完全ガイドでも確認できます。
専門職に任せた方がよい範囲
ケアマネに任せるとよいのは、介護サービスの組み立てや事業所との連絡調整です。一方で、診断や治療の判断は医師の役割です。
| 項目 | 主に担う人 |
|---|---|
| 介護サービスの選定・調整 | ケアマネ |
| 医療の方針、薬の調整 | 医師 |
| 日々の体調変化の観察 | 家族・訪問看護 |
| 生活全体の見直し | ケアマネ＋家族＋医療職 |
厚生労働省の介護保険制度の説明でも、介護保険は生活支援を整える仕組みとして位置づけられています。医療が必要な場面では、在宅医療の制度情報もあわせて確認すると理解しやすいです。
訪問診療・訪問看護で楽になる部分
ケアマネがいると介護の調整は進みますが、医療面の不安は残ることがあります。そこで役立つのが訪問診療と訪問看護です。
訪問診療は、通院が難しい方のもとへ医師が定期的に伺う仕組みです。訪問看護は、看護師が体調観察や処置、服薬支援などを担います。
| 役割 | 期待できること |
|---|---|
| 訪問診療 | 定期診察、薬の調整、急変時の相談 |
| 訪問看護 | 体温・血圧・症状観察、医療処置、家族支援 |
| ケアマネ | 介護サービス全体の調整 |
在宅医療は、通院負担が大きい方や退院後の支えが必要な方で検討しやすい選択肢です。家族だけで抱え込まず、医療と介護を同時に整える発想が大切です。
家族の負担を減らす工夫
ケアマネ選びは、家族の負担を減らす入口にもなります。次の点を確認すると、後から困りにくくなります。
- 連絡手段は電話だけでなく、メールや時間外の扱いも確認する
- 本人の希望だけでなく、家族の負担も共有する
- 退院前カンファレンスに参加できるか確認する
- 変更が必要なときの相談方法を先に聞く
家族が「こんなことを聞いてよいのか」と遠慮することは少なくありませんが、最初に話しておくほど調整はしやすくなります。伝え方に迷うときは、ケアマネージャーにうまく相談できない私へ伝え方のコツも役立ちます。
当院の在宅診療の現場から
当院では、病院の地域連携室や医療ソーシャルワーカーから紹介を受け、退院前カンファレンスに参加して在宅への引き継ぎを行っています。退院当日から訪問診療を開始することもあり、退院直後の不安定な時期は24時間の連絡体制で夜間・休日の急変に備えます。消化器内視鏡やエコーの経験を活かし、栄養管理、嚥下評価、胃ろう管理、在宅酸素にも対応しています。地域の訪問看護ステーションや居宅介護支援事業所と連携し、たまプラーザ・あざみ野・美しが丘・新石川など横浜市青葉区を中心に、隣接する都筑区・川崎市宮前区のご相談にも応じています。
受診・相談の目安
次のようなときは、ケアマネや医療職への相談を早めに考えてください。
- 週に1回以上の通院が負担になっている
- 退院日が近いのに、療養先や支援体制が決まっていない
- 家族の付き添いが続き、仕事や生活に支障が出ている
- 食事や薬の管理が難しくなってきた
- 転倒、息苦しさ、発熱などの変化が増えてきた
在宅でのケアは、家族だけで抱えると限界が早く来ます。医師・看護師が定期的に自宅へ入ることで、対処の負担そのものを減らせます。
相談が必要だと感じたら、まずはご予約・お問い合わせをご利用ください。
よくある質問
Q. ケアマネは途中で変えられますか？
はい、変更できる場合があります。合わないと感じた理由を整理し、現在の支援に支障が出ないよう進めることが大切です。
Q. ケアマネの選び方で一番大事なのは何ですか？
相性だけでなく、説明の分かりやすさ、連絡のしやすさ、医療や介護の連携力を総合的に見ることが大切です。
Q. 病院に入院中でも相談できますか？
はい、退院前から相談することがあります。退院支援の場に在宅医療が入ると、引き継ぎが円滑になることがあります。
Q. 親が来院できないと相談できませんか？
ご本人が来院できない場合でも、家族のみで相談できることがあります。事前に相談先へ確認してください。
Q. 施設入居を考えていても相談してよいですか？
もちろんです。在宅か施設かは、体調、家族の支え、住環境をふまえて考えるものです。どちらかを無理に選ぶ必要はありません。
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- 介護保険の申請から利用まで完全ガイド｜要介護認定とケアプランの流れ
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- ケアマネを変えたいときの進め方と注意点
- 訪問診療・在宅医療を知る｜相談・依頼するためのまとめ
参考文献・出典
本記事の監修医師
佐藤 靖郎（さとう やすお）／医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医／専門: 消化器外科・消化器内視鏡／一般内科／在宅医療・高齢者医療・がん緩和ケア・心不全・呼吸不全。1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。 公的役割: 厚生労働省『地域連携クリティカルパスモデルの開発』班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。
AIプラスクリニックたまプラーザのご案内
ご家族の通院が難しくなってきた、退院後の療養先に迷っている、自宅でどこまで医療が受けられるか知りたい——そうしたご相談を、たまプラーザで承っています。 ご予約・お問い合わせ からご連絡ください。TEL 045-909-0117（横浜市青葉区）。ご相談の際は、お薬手帳または薬剤情報提供書／医療保険証・各種受給者証／介護保険証・介護保険負担割合証／（お持ちであれば）診療情報提供書（紹介状）や退院時サマリーをご用意いただくとスムーズです。ご本人が来院できない場合のご相談も承ります。
免責事項
本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個々の患者さんの診断・治療を代替するものではありません。症状や治療方針の判断は、必ず主治医にご相談ください。制度・費用は改定される場合があります。最新の情報は各自治体・保険者の窓口でご確認ください。