介護申請とは何から始める？私が迷いやすい手順を整理

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介護申請とは、介護保険サービスを使うために市区町村へ要介護認定を申請することです。最初にやることは難しく見えますが、流れを先に知っておくと、家族が何を集め、どこへ相談すればよいか整理しやすくなります。

まず介護申請とは何をすることかを押さえる

介護申請とは、「介護が必要な状態かどうか」を公的に判断してもらう手続きです。申請後は、訪問調査や主治医意見書などをもとに、要支援・要介護の区分が決まります。制度の基本は厚生労働省の介護保険制度案内で確認できます。

ここで大切なのは、申請したからといってすぐに重い介護が必要と決まるわけではないことです。まずは「今の生活でどこに困りがあるか」を整理する入口と考えると進めやすいでしょう。全体像は介護保険の申請から利用まで完全ガイドも参考になります。

介護申請とは何から始めるかで多いきっかけ

申請のきっかけは、本人よりも家族が先に気づくことが少なくありません。たとえば次のような場面です。

• 転倒が増えた
• 服薬管理や金銭管理が不安になった
• 入浴や更衣に時間がかかる
• 退院が近いのに、自宅での生活が見通せない
• 物忘れで受診や通院が途切れがちになった

この段階では「まだ申請するほどでは」と感じる方も多いのですが、早めに相談しておくと、慌てて判断する場面を減らせます。もし通院が負担になり始めているなら、訪問診療・在宅医療を知るための相談案内を先に見ておくのも一案です。

介護申請の流れを手順で整理する

介護申請の実際の流れは、まず窓口相談から始まります。

厚生労働省の介護保険制度では、この流れが基本です。提出先や細かな必要書類は自治体で異なるため、横浜市などお住まいの自治体サイトも確認してください。

介護保険と医療保険の違いを見分ける

介護申請とは何かを考えるとき、介護保険と医療保険の違いで迷う方が多いです。ざっくり言うと、介護保険は「生活を支える制度」、医療保険は「病気の診療に使う制度」です。

ただし、実際には両方を併用する場面があります。たとえば訪問診療は医療保険、ヘルパーやデイサービスは介護保険、と分かれることが多いです。

家族が見落としがちな申請前の確認点

申請前は、本人の気力や一時的な体調で「まだ大丈夫」と見えてしまうことがあります。見落としやすいのは次の点です。

• 退院直後は一時的に動けても、数週間後に疲れが出る
• 独居や老老介護では、平日は何とか見えても休日に崩れやすい
• 認知機能の低下は、本人の自覚が乏しいことがある
• 受診の付き添いが続くと、家族の負担が先に限界に近づく

退院支援では、病院の地域連携室や医療ソーシャルワーカーと早めにつながると進めやすくなります。必要に応じて在宅医療の相談を重ねることで、自宅療養の選択肢を整理しやすくなります。

在宅医療と介護申請のつながりを知っておく

介護申請は、在宅医療と切り離して考えなくて大丈夫です。通院が難しくなった方では、介護保険のサービスに加えて訪問診療を組み合わせると、療養の見通しを立てやすくなります。

特に退院時は、退院日が急に決まり、数日で療養先を決めることもあります。病院からは「自宅か施設か」の二択で示されがちですが、在宅医療を入れると自宅療養の難易度が下がることがあります。退院前カンファレンスに在宅医が加わると、引き継ぎも円滑です。訪問診療の相談はこちらの案内もご覧ください。

当院の在宅診療の現場から

当院では、病院の地域連携室や医療ソーシャルワーカーから紹介を受け、退院前カンファレンスに参加しています。退院当日から訪問診療を開始した例もあり、退院直後の不安定な時期は24時間の連絡体制で夜間・休日の急変に備えます。消化器内視鏡やエコーの経験を生かし、栄養管理、嚥下評価、胃ろう管理、在宅酸素にも対応しています。地域の訪問看護ステーションや居宅介護支援事業所と連携し、たまプラーザ・あざみ野・美しが丘・新石川など横浜市青葉区を中心に、隣接する都筑区・川崎市宮前区もご相談に応じています。

介護申請とは何から始めるときの受診・相談の目安

次のような状態なら、早めの相談をおすすめします。

• 週に1回以上の通院が家族の付き添いなしでは難しい
• 退院後の療養先がまだ決まっていない
• 入浴、食事、服薬管理に継続的な手助けが必要
• 物忘れや判断力の低下で生活の見通しが立ちにくい
• 家族の付き添いが続き、仕事や体力の負担が大きい

この段階では「まだ相談するほどでは」と感じる方が多いのですが、在宅医療は状態が悪化してからでは選択肢が狭まります。情報だけ聞いてみる、という使い方で構いません。必要であればご予約・お問い合わせからご相談ください。

よくある質問

Q. 介護申請とは誰が行うものですか？

本人でも家族でも申請できます。難しい場合は、地域包括支援センターや自治体窓口に相談すると進めやすいです。

Q. 要支援2と要介護1は何が違いますか？

どちらも支援が必要ですが、要介護1のほうが日常生活での介助量が大きい傾向があります。利用できるサービス内容は個別に確認が必要です。

Q. 要支援1だとデイサービスは少ないですか？

利用の考え方は自治体やケアプランで異なります。回数や内容は、本人の状態に合わせて調整されます。

Q. 申請前に受診しておく必要はありますか？

主治医がいると、主治医意見書の作成が進めやすくなります。診断や治療は医師の診察が前提です。

Q. 家族だけで相談してもよいですか？

はい、可能です。本人が来院できない場合でも、家族のみの相談から始められます。

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参考文献・出典

• 厚生労働省 介護保険制度
• 厚生労働省 在宅医療の推進
• 厚生労働省 人生会議（ACP）
• 横浜市 介護・高齢者福祉
• 日本在宅医療連合学会

本記事の監修医師

佐藤 靖郎（さとう やすお）／医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医／専門: 消化器外科・消化器内視鏡／一般内科／在宅医療・高齢者医療・がん緩和ケア・心不全・呼吸不全。略歴: 1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。 公的役割: 厚生労働省『地域連携クリティカルパスモデルの開発』班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。

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本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個々の患者さんの診断・治療を代替するものではありません。症状や治療方針の判断は、必ず主治医にご相談ください。制度・費用は改定される場合があります。最新の情報は各自治体・保険者の窓口でご確認ください。