吐き気を催すとは?原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】
「吐き気を催す」という表現は、日常会話でもよく使われますが、医学的にはどのような意味を持つのでしょうか。吐き気は、胃腸の不調から感染症、ストレスまでさまざまな原因によって起こりうる症状です。多くの場合は安静・水分補給などのセルフケアで落ち着きますが、症状の内容によっては早めの受診が必要なこともあります。本記事では、「吐き気を催す」という言葉の意味から、原因・対処法・受診の目安まで、内科医監修のもとわかりやすく解説します。
吐き気を催すとは?まずは意味と正しい使い方を確認
「吐き気を催す」の基本的な意味
「吐き気を催す(もよおす)」とは、吐きたいような不快感をおぼえる、という意味の表現です。「催す」には「ある感覚・感情が起こってくる」という意味があり、吐き気が生じてくる状態を指します。
医療でいう「吐き気(悪心)」との違い
医療の場面では、吐き気は「悪心(おしん)」と表現されることがあります。悪心とは、嘔吐しそうな不快な感覚のことで、実際に嘔吐を伴う場合と伴わない場合があります。「吐き気を催す」という日常表現は、この悪心とほぼ同義です。嘔吐(実際に吐く行為)とは区別されます。
日常会話での使い方と言い換え表現
「吐き気を催す」の言い換えとしては、「むかつく」「気持ち悪い」「胃がむかむかする」「嘔吐感がある」などがあります。また、強烈な不快感・嫌悪感を覚える場面で比喩的に使われることもあります。気持ち悪さの表現についてはこちらの記事(気持ち悪い言い換えとは?原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】)もあわせてご参照ください。
吐き気を催すときに考えられる主な原因
胃腸の不調による吐き気
暴飲暴食・消化不良・胃炎・胃潰瘍・逆流性食道炎などの消化器疾患は、吐き気の代表的な原因です。胃の粘膜への刺激や胃酸の逆流が悪心を引き起こします。
風邪・感染症に伴う吐き気
ウイルス性・細菌性の感染症(いわゆる「お腹の風邪」)でも吐き気は起こります。ノロウイルスなどによる感染性胃腸炎では、急激な嘔吐・下痢・発熱を伴うことがあります。
乗り物酔い・めまいによる吐き気
内耳の感覚と視覚情報のズレが引き起こす乗り物酔い(動揺病)や、めまいを伴う内耳の疾患(良性発作性頭位めまい症・メニエール病など)でも吐き気が生じます。
ストレスや自律神経の乱れによる吐き気
心理的なストレスや過労、睡眠不足が自律神経のバランスを乱し、胃腸の動きに影響を与えることがあります。機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群でも、吐き気を含む消化器症状が現れることが知られています。
妊娠、薬の副作用、その他の原因
妊娠初期の「つわり」による吐き気は多くの方が経験します。また、抗生物質・鎮痛薬・抗がん剤などの薬の副作用として吐き気が起こることもあります。そのほか、偏頭痛・肝臓・腎臓・内分泌の疾患なども吐き気の原因となりうることが、各種医学的知見から示されています。吐き気の原因についての詳しい解説は吐き気の原因|内科医がわかりやすく解説【たまプラーザ】もご覧ください。
吐き気と一緒に出やすい症状
腹痛・下痢・発熱を伴う場合
感染性胃腸炎や食中毒では、吐き気に加えて腹痛・下痢・発熱が重なりやすい傾向があります。症状が複数重なる場合は脱水にも注意が必要です。
めまい・頭痛を伴う場合
吐き気にめまいや強い頭痛が伴う場合、内耳の疾患だけでなく、偏頭痛や脳・神経系の疾患が関わることもあります。特に「これまで経験したことのない激しい頭痛」は要注意です。
胸やけ・げっぷ・食欲不振を伴う場合
胸やけ・げっぷ・食欲不振を伴う吐き気は、逆流性食道炎や機能性ディスペプシアで多くみられます。症状が慢性的に続く場合は消化器内科での精査をお勧めします。
嘔吐がある場合に確認したいこと
実際に嘔吐(吐く)場合は、吐いたものの色・性状(血が混じっていないか、コーヒー様でないか)、頻度、嘔吐後の状態などを確認してください。血を吐いた場合や吐瀉物が黒っぽい場合は、早急に医療機関を受診してください。
まず自分でできる吐き気の対処法
安静にして楽な姿勢をとる
吐き気を感じたら、まずは無理をせず安静にしましょう。上半身をやや起こした姿勢や、横向きに寝ると楽になることがあります。
水分補給のポイント
脱水を防ぐため、少量ずつこまめに水分(経口補水液・スポーツドリンク等)をとることが重要です。一度に大量に飲むと嘔吐を誘発しやすいため、数口ずつゆっくりと補給してください。
食事のとり方と避けたいもの
吐き気が強い間は無理に食事をとる必要はありません。落ち着いてきたら、消化の良いもの(おかゆ・うどん・豆腐など)を少量から始めましょう。脂っこいもの・アルコール・カフェイン・香辛料は胃への刺激が強いため、症状が続く間は避けることが勧められます。
乗り物酔い・軽い不調への対処
乗り物酔いによる吐き気には、乗り物に乗る前に酔い止め薬(乗り物酔い防止薬)を使用することが有効です。できるだけ進行方向を向いて座り、遠くの景色を見ながら移動すると症状が和らぐことがあります。
受診を考えるべき吐き気の目安
吐き気が長引く・繰り返すとき
吐き気が2〜3日以上続く場合や、治まっても繰り返すような場合は、消化器疾患など原因となる病態が隠れている可能性があります。内科への受診をご検討ください。
強い腹痛や高熱を伴うとき
強い腹痛・高熱(38.5℃以上を目安)が重なる場合は、感染症・虫垂炎・膵炎などの可能性もあるため、早めに受診することをお勧めします。
水分がとれない、嘔吐が続くとき
嘔吐が続いて水分をまったく受け付けない状態は、脱水症を引き起こすリスクがあります。特に高齢者・乳幼児・妊娠中の方は早めの受診が必要です。
すぐに受診したい危険なサイン
以下のような症状がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。
- 血を吐いた・吐瀉物が黒っぽい(消化管出血の疑い)
- 激しい頭痛・意識の変容(脳・神経系の疾患の疑い)
- 胸の強い痛みや圧迫感を伴う(心疾患の疑い)
- 数時間以上まったく水分がとれない
吐き気が続く・吐かない症状については吐き気続く吐かないとは?原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】もあわせてご参考にしてください。
内科で行う診察・検査の流れ
問診で確認する内容
受診時には、吐き気の始まったタイミング・持続時間・随伴症状(発熱・腹痛・下痢など)・食事内容・服薬状況・妊娠の可能性などが確認されます。できるだけ詳しく伝えると、より正確な判断に役立ちます。
必要に応じて行う検査
問診・身体診察の結果を踏まえ、血液検査・尿検査・腹部超音波・腹部X線・必要に応じて上部消化管内視鏡(胃カメラ)などが行われることがあります。
原因に応じた治療の考え方
原因が判明すれば、それに合わせた治療が行われます。消化器疾患には制酸薬・消化管運動改善薬など、感染症には必要に応じた薬物療法が用いられます。いずれも担当医の診察・指示のもと、適切な治療方針が選択されます。
吐き気を繰り返さないために意識したいこと
食生活で気をつけたいポイント
規則正しい時間に食事をとり、腹八分目を心がけましょう。食後すぐに横にならない、食事の際はゆっくりよく噛む、といった習慣が胃への負担軽減に役立ちます。
睡眠・ストレス管理
慢性的なストレスや睡眠不足は自律神経の乱れを招き、胃腸機能に影響を与えます。十分な休息と適度な運動・リラクゼーションを取り入れることが、吐き気の予防につながります。
薬の服用時に注意したいこと
胃を刺激しやすい薬(NSAIDsなど)は食後に服用する、アルコールとの併用を避けるなど、服薬時の注意事項を守ることが大切です。吐き気が副作用として記載されている薬を使用中の場合は、担当医・薬剤師にご相談ください。
たまプラーザで吐き気が続くときは内科に相談を
受診先の選び方
吐き気の原因は多岐にわたるため、まずはかかりつけの内科・消化器内科への受診をご検討ください。症状が急激に悪化した場合や、危険なサインがある場合は救急受診も選択肢となります。
早めの相談が安心につながるケース
「大したことはないかもしれない」と自己判断して受診を先送りにすることで、診断・治療が遅れる場合があります。慢性的に続く吐き気や、繰り返す症状は早めにご相談いただくことが安心につながります。
よくある質問(FAQ)
「吐き気を催す」は医学的には何を指しますか?
医学的には「悪心(おしん)」とほぼ同義で、嘔吐しそうな不快な感覚を指します。実際に嘔吐する「嘔吐(おうと)」とは区別されます。
吐き気だけで受診してもよいですか?
はい、吐き気だけの症状でも受診していただけます。原因によっては早期発見・早期治療が重要なこともありますので、気になる場合はお気軽にご相談ください。
市販薬で様子を見ても大丈夫なことはありますか?
乗り物酔いや一時的な食べ過ぎ・飲み過ぎによる軽度の吐き気であれば、市販の整腸薬・制酸薬・酔い止め薬を一時的に使用しながら様子を見ることもひとつの選択肢です。ただし、症状が2〜3日以上続く場合や、強い腹痛・発熱・嘔吐を繰り返す場合は医療機関への受診をお勧めします。
吐き気があるときに食べてよいものはありますか?
吐き気が落ち着いてきたら、消化の良い食品(おかゆ・うどん・豆腐・スープなど)を少量から試してみてください。脂っこいもの・乳製品・アルコール・炭酸飲料は症状を悪化させる場合があるため、回復するまでは控えることが無難です。
妊娠の可能性がある吐き気はどう考えればよいですか?
妊娠初期のつわりは非常に一般的です。妊娠の可能性がある場合、まず市販の妊娠検査薬で確認し、陽性であれば産婦人科への受診をお勧めします。症状がひどく水分もとれない場合は「妊娠悪阻(にんしんおそ)」の可能性があり、医療的な対応が必要となることがあります。
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本記事の監修医師
佐藤 靖郎(さとう やすお)
医師(医学博士)/AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医
専門:消化器・内科(消化器外科/内視鏡/一般内科)
略歴:
1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院(横浜市)外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。
公的役割:
厚生労働省「地域連携クリティカルパスモデルの開発」班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。
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