ビタミン不足とビタミン欠乏症の違い

「ビタミン不足」は、体内のビタミン量が推奨量を下回っている状態を指す一般的な表現です。一方「ビタミン欠乏症」は、不足が長期化・重篤化し、医学的に診断できる症状（壊血病、くる病など）があらわれた状態を指します。軽度の不足段階では自覚症状が乏しいこともあるため、日々の食事内容や体調を定期的に見直すことが大切です。

ビタミンが不足すると体に起こること

ビタミンは水溶性（B群・C）と脂溶性（A・D・E・K）に大別されます。水溶性は体に蓄積されにくいため比較的早く不足が生じやすく、脂溶性は肝臓などに蓄えられるため急激な不足は起こりにくい傾向があります。不足が続くと皮膚・粘膜・神経・免疫など多岐にわたる機能に影響が出ることがあります。

全身に出やすい症状

疲れやすい・だるさ・免疫力の低下（風邪をひきやすいなど）が代表的です。

皮膚・髪・爪に出やすい症状

皮膚の乾燥・肌荒れ・ニキビ、髪のパサつき・抜け毛、爪の割れやすさや白濁などが起こることがあります。

口の中や粘膜に出やすい症状

口内炎、舌の炎症（舌炎）、口角のただれ（口角炎）などが典型的です。ビタミンB群との関連が多く報告されています。

目や神経に出やすい症状

暗い場所での視力低下（夜盲）、手足のしびれや感覚の鈍さ、気分の落ち込みや集中力の低下などがみられることがあります。

貧血やだるさとして気づくこともある症状

動悸・息切れ・顔色の悪さを伴う貧血は、葉酸（ビタミンB9）やビタミンB12の不足と関連していることがあります。鉄欠乏との区別が必要なため、血液検査による確認が有用です。

ビタミンB群が不足したときの症状

ビタミンCが不足したときの症状

コラーゲン合成への関与があるため、歯茎からの出血、皮下出血（点状出血）、傷の治りの遅さ、免疫機能の低下などがあらわれることがあります。重篤化すると壊血病に至ります。

ビタミンDが不足したときの症状

骨の痛みや骨折しやすさ（骨軟化症・くる病）、筋力低下、免疫機能の低下などが知られています。日照不足や高齢者で不足しやすい栄養素です。詳しくはビタミンDの効果｜内科医がわかりやすく解説【たまプラーザ】もご参照ください。

ビタミンA・E・Kが不足したときの症状

• ビタミンA：夜盲、皮膚・粘膜の乾燥、免疫機能の低下
• ビタミンE：神経・筋肉症状（重篤な場合）、溶血性貧血
• ビタミンK：出血が止まりにくい、骨密度の低下

食事内容の偏り

野菜・果物・乳製品・肉・魚の摂取が著しく少ない場合、複数のビタミンが不足しやすくなります。

ダイエットや少食

極端なカロリー制限は全体的な栄養素の摂取量を減らします。特定の食品群を排除する食事法にも注意が必要です。

胃腸の不調や吸収不良

炎症性腸疾患・萎縮性胃炎・胃切除後などは、脂溶性ビタミンやビタミンB12の吸収が低下することがあります。腸内環境が気になる方はミヤリサンとは？特徴と使い方を内科医が解説【たまプラーザ】も参考にしてみてください。

加齢や生活習慣の影響

高齢になると食欲低下・消化吸収機能の低下・日照機会の減少が重なりやすく、ビタミンD・B12・Kなどが特に不足しやすくなります。喫煙はビタミンCの消費を増加させることが知られています。

妊娠・授乳、飲酒量が多い場合など

妊娠中は葉酸（神経管閉鎖障害予防）・鉄・カルシウムの需要が増大します。過度の飲酒はビタミンB1・B6・葉酸の吸収・代謝を妨げることがあります。

生活習慣や食事で確認したいこと

• 野菜・果物・魚介類を週に何回食べているか
• 外出・日光を浴びる機会が少なくないか
• 極端なダイエットや特定の食品の除去をしていないか

症状が続く期間の目安

口内炎や疲労感が2週間以上続く場合は、背景にビタミン不足以外の疾患が隠れている可能性もあります。自己判断せず、医療機関での確認をお勧めします。

サプリメントで補ってよいケースと注意点

食事内容を改善することが基本です。サプリメントは補助的な手段として活用できますが、脂溶性ビタミン（特にA・D）は過剰摂取による健康被害のリスクがあるため、用量に注意が必要です。詳しくは親ピラー記事サプリメントとは？選び方・使い方を内科医が解説【たまプラーザ】をあわせてご覧ください。

ビタミン不足を補いやすい食品の例

食事での取り入れ方のコツ

• 緑黄色野菜を1日1食以上取り入れる
• 脂溶性ビタミン（A・D・E・K）は油と一緒に調理すると吸収されやすい
• 加熱に弱いビタミンC・B1は、短時間調理や生食で摂取するのも効果的

サプリメントを使う前に知っておきたいこと

サプリメントはあくまで食事の補助です。製品によって含有量や品質が異なるため、購入前に成分表示を確認し、持病のある方や薬を服用中の方は医師・薬剤師へ相談することをお勧めします。

早めの受診がすすめられる症状

• 2週間以上続く倦怠感・口内炎・皮膚症状
• 手足のしびれや感覚異常
• 動悸・息切れを伴う貧血症状
• 原因不明の体重減少・食欲不振

内科で相談するときに伝えること

• 症状が始まった時期と経過
• 食事内容の傾向（偏食・ダイエットなど）
• 内服中の薬・サプリメント
• 既往歴（消化器疾患・手術歴など）

検査で確認すること

血液検査では、各ビタミンの血中濃度・貧血の有無（赤血球の形態）・栄養状態（アルブミンなど）を確認できます。症状と検査値を合わせて総合的に判断することが重要です。

バランスのよい食事の基本

厚生労働省が提唱する「食事バランスガイド」を参考に、主食・主菜・副菜・乳製品・果物を組み合わせることが基本です。

極端な食事制限を避ける

特定の食品群を長期間排除する食事は、複数のビタミンが不足するリスクを高めます。減量を目的とする場合は、管理栄養士や医師に相談しながら進めることが望ましいです。

体調や生活背景に合わせて見直すポイント

加齢・妊娠・持病・薬の服用など、個人の状況によって必要なビタミン量は異なります。定期的な健康診断や血液検査で自身の栄養状態を把握することが、長期的な予防につながります。

ビタミン不足はさまざまな不調の原因となりえますが、症状だけで種類や程度を特定することは難しく、他の疾患が隠れている場合もあります。食事内容の見直しは大切ですが、症状が続く場合や改善しない場合は、医療機関での血液検査による確認をお勧めします。ご予約・お問い合わせからお気軽にご相談ください。

ビタミン不足の症状は何日くらいで出ますか？

水溶性ビタミン（B群・C）は体に貯蔵されにくいため、極端に不足した場合は数週間〜数か月で症状が出ることがあります。一方、脂溶性ビタミン（A・D・E・K）は肝臓などに蓄えられるため、症状があらわれるまでより長い期間を要する場合があります。

サプリを飲めばビタミン不足は改善しますか？

サプリメントは食事で不足しがちな栄養素を補う手段のひとつですが、食事全体のバランスを整えることが基本です。脂溶性ビタミンは過剰摂取に注意が必要なため、特に高用量製品を長期使用する際は医師・薬剤師へご相談ください。

ビタミン不足は血液検査でわかりますか？

はい。血液検査でビタミンD・B12・葉酸などの血中濃度を測定することができます。ただし、すべてのビタミンが保険適用で検査できるわけではなく、症状や背景に応じて医師が必要な検査を判断します。

どの診療科を受診すればよいですか？

まずはかかりつけの内科・一般内科に相談することをお勧めします。症状の内容によっては皮膚科・神経内科・消化器内科などへの紹介が行われることもあります。

食事だけで足りない場合はどうすればよいですか？

消化吸収の問題や特別な栄養需要がある場合は、医師の判断のもとで医療用サプリメントや薬として補充することがあります。市販のサプリメントを選ぶ際は、含有量・品質・他の薬との相互作用を確認し、不安があれば医師や薬剤師にご相談ください。

• サプリメントとは？選び方・使い方を内科医が解説【たまプラーザ】（親ピラーページ）
• ビタミンDの効果｜内科医がわかりやすく解説【たまプラーザ】
• ミヤリサンとは？特徴と使い方を内科医が解説【たまプラーザ】

佐藤 靖郎（さとう やすお）
医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医
専門：消化器・内科（消化器外科／内視鏡／一般内科）

略歴

1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。

公的役割

厚生労働省「地域連携クリティカルパスモデルの開発」班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。

たまプラーザで内科・消化器の気になる症状がある方へ。ビタミン不足が疑われる症状、受診の目安、血液検査についてなど、お気軽にご相談ください。

ご予約・お問い合わせ

TEL：045-909-0117（横浜市青葉区・たまプラーザ）

初診の際は、保険証・お薬手帳・（お持ちであれば）健診結果や紹介状をご用意いただくとスムーズです。ご予約はWebまたはお電話で承ります。