膵臓がんの再発・転移とは？まず押さえたい基本

再発と転移の違い

再発とは、手術などで一度がんを取り除いた後に、同じ部位またはその周辺にがんが戻ってくることです。一方、転移とは、元の膵臓（原発巣）のがん細胞が血流やリンパ管を通じて別の臓器や組織に到達し、増殖することを指します。再発と転移は別々に起こることもあれば、同時に確認されることもあります。

すい臓がんで再発・転移が起こりやすい理由

膵臓がんは、発見時点ですでにがん細胞が微小転移している場合が多いとされています。膵臓は体の深部に位置し、症状が出にくいため早期発見が難しいこと、また膵臓がん細胞は周囲の血管やリンパ管に早い段階から浸潤しやすい性質を持つことが、再発・転移が起きやすい主な理由として挙げられています。根治手術後であっても、再発率は高いことが知られています（国立がん研究センター がん情報サービス）。

再発・転移が疑われるときの考え方

再発・転移が疑われる場合でも、まずは「どこに、どの程度あるのか」を正確に把握することが大切です。転移の部位や数、患者さんの体力・全身状態によって治療方針は大きく変わります。不安を感じたときは、早めに主治医へ相談することをお勧めします。

本記事の監修医師

佐藤 靖郎（さとう やすお）医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医専門：消化器・内科（消化器外科／内視鏡／一般内科）

略歴1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。

公的役割厚生労働省「地域連携クリティカルパスモデルの開発」班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。