ストッパは下痢止め薬のブランド

「ストッパ」はライオン株式会社が販売する市販の下痢止め薬のブランド名です。「ストッパ下痢止めEX」などの製品が代表的で、薬局・ドラッグストアで一般的に入手できる第2類医薬品に分類されています。

どんなときに使われる？主な目的

急な腹痛を伴う下痢・軟便を一時的に抑えることを主な目的とした薬です。外出先や仕事中など「すぐに症状を和らげたい」場面での使用を想定して設計されています。

有効成分の特徴

ストッパ下痢止めEXの主な有効成分はロペラミド塩酸塩です。ロペラミドは腸の運動を調整する作用を持つ成分として、国内外の多くの市販薬・処方薬に使用されています。

からだの中でどのように作用するか

ロペラミドは腸管のオピオイド受容体に作用し、腸の過剰な蠕動運動（ぜんどううんどう）を抑制します。同時に腸管からの水分・電解質の分泌を抑え、便の水分量を調整することで下痢症状を緩和します。脳への移行性が低いため、医療用麻薬と同じ受容体に働くものの、中枢への影響は限定的とされています。

急な下痢・軟便

食事後や緊張時などに起こる急性の下痢・軟便が主な対象です。

仕事中や外出時など「今つらい」とき

ストッパには水なしで服用できるチュアブルタイプの製品もあり、外出先やトイレ後すぐに使いやすい設計になっています。

服用を検討しやすいケースの考え方

緊張性・食事性など原因が明らかな一時的な下痢であれば、市販薬の使用を検討しやすいケースといえます。ただし、後述する「受診が必要なサイン」に当てはまる場合は、自己判断での服用を避けることが重要です。

発熱、強い腹痛、血便がある場合

38℃以上の発熱、強い腹痛（特に持続する・増悪する痛み）、血便がある場合は、ストッパの使用前に医療機関を受診することを優先してください。これらは感染症や炎症性疾患のサインである可能性があります。

食中毒や感染性腸炎が疑われる場合

ノロウイルスや細菌性腸炎など感染が疑われるケースでは、下痢は原因となる病原体や毒素を排出するための生体防御反応でもあります。ロペラミドで腸の動きを止めると症状が長引いたり悪化したりするリスクがあるため、医師の判断なしに使用することは推奨されません。

妊娠中・授乳中、持病がある場合

妊娠中・授乳中の方や、肝臓の病気・緑内障・前立腺肥大などの持病がある方は、添付文書の記載および医師・薬剤師への相談が必要です。

ほかの薬を飲んでいる場合

複数の薬を服用中の方は、薬の相互作用が生じる可能性があります。必ず薬剤師または処方医にご確認ください。

服用のタイミング

症状が現れたときに服用します。予防的に飲み続けることは想定された用法ではありません。

水なしで飲むときの注意点

チュアブルタイプの場合はよく噛んで服用します。飲み込みにくい場合は少量の水を併用しても構いません。

用法・用量を守る重要性

添付文書に記載された用量・1日の服用回数を必ず守ってください。過量服用は便秘や副作用リスクを高めます。自己判断での増量は行わないことが重要です。

眠気や口の渇きなどに注意

ロペラミドの主な副作用として、眠気・口渇・めまいが報告されています。

便秘になりやすい場合

腸の動きを抑制するため、服用後に便秘傾向が出ることがあります。

長く続けて使わないほうがよい理由

市販薬は一時的な症状への対処を目的としたものです。連用すると下痢の根本原因が見過ごされるリスクがあります。

症状が改善しないとき

服用しても改善が見られない場合は、ストッパで対応できる範囲を超えている可能性があります。

繰り返す下痢があるとき

数日以上続く下痢や、繰り返す慢性的な下痢は、過敏性腸症候群（IBS）など消化器疾患のサインであることがあります。専門的な検査が必要です。

脱水が疑われるとき

口の渇き・尿量の減少・ふらつきが続く場合は脱水のリスクがあります。早めに医療機関を受診してください。

早めの受診が必要な症状

• 38℃以上の発熱が続く
• 血便・粘血便がある
• 腹痛が強く持続する
• 嘔吐が続き水分が取れない

これらの症状がある場合は、速やかに内科を受診することをおすすめします。

感染性胃腸炎

ウイルス・細菌・寄生虫などによる腸管感染症。嘔吐・発熱を伴うことが多く、市販の下痢止めだけで対応するケースではありません。

過敏性腸症候群（IBS）

ストレスや生活習慣の乱れが引き金となり、腹痛・下痢・便秘を繰り返す機能性疾患です。消化器科での診断と生活指導・薬物療法が有効です。

薬の副作用や生活習慣の影響

抗菌薬・NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）など薬の副作用、アルコール過多、食生活の乱れも下痢の原因になります。

水分補給のポイント

下痢中は水分・電解質が失われやすいため、経口補水液やスポーツドリンク（薄めたもの）を少量ずつこまめに補給することが推奨されます。

食事で気をつけたいこと

消化に良い食事（おかゆ・うどん・豆腐など）を選び、刺激物（香辛料・アルコール・脂肪分の多い食品）は控えましょう。

安静と体調管理

十分な休息をとり、腹部を冷やさないことも症状の回復を助けます。

市販薬を選ぶときの考え方

市販の下痢止めには、ロペラミド系のほか、タンニン酸アルブミン・木クレオソートなどを主成分とする製品もあります。成分によって作用機序が異なるため、添付文書を確認するか薬剤師に相談することが安心です。

症状によって使い分けが必要な理由

たとえば感染性腸炎が疑われる場合はロペラミド系は適さないとされています。症状の性質や原因を考慮した選択が重要です。PPIなどの内服薬との組み合わせについては医師にご相談ください。

内科を受診したほうがよいケース

• 市販薬を使用しても2〜3日以上改善しない
• 発熱・血便・強い腹痛を伴う
• 体重減少・貧血など全身症状がある
• 下痢が慢性的・反復的に続く

受診時に伝えるとよい情報

• いつから、どのくらいの頻度で下痢が起きているか
• 発熱・血便・嘔吐の有無
• 最近食べたもの、海外渡航歴
• 現在服用中の薬の名前

ストッパは食べ過ぎの下痢にも使えますか？

食べ過ぎや飲みすぎによる一時的な下痢・軟便であれば、添付文書の用法・用量に従って使用を検討できます。ただし、発熱や強い腹痛を伴う場合は使用を避け、医療機関にご相談ください。

いつまで飲んでもよいですか？

添付文書には用法・用量と使用できる期間の目安が記載されています。症状が改善しない、または繰り返す場合は自己判断での継続は避け、医師に相談することをおすすめします。

子どもでも使えますか？

ストッパ下痢止めEXの添付文書では、使用できる年齢の制限が設けられています。小児への使用については必ず添付文書を確認し、不明な点は薬剤師または小児科医にご相談ください。

服用後に運転しても大丈夫ですか？

ロペラミドは眠気・めまいを引き起こす可能性があります。添付文書では服用後の乗り物の運転や機械操作に注意する旨が記載されています。症状が出ていないか確認してから運転するようにしてください。

どのようなときに市販薬ではなく受診すべきですか？

発熱・血便・強い腹痛・嘔吐が続く場合、2〜3日以上市販薬で改善しない場合、慢性的・反復的な下痢がある場合は、内科への受診をご検討ください。喉の違和感など他の症状も気になる場合は合わせてご相談いただけます。

佐藤 靖郎（さとう やすお）
医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医
専門：消化器・内科（消化器外科／内視鏡／一般内科）

略歴：
1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。

公的役割：
厚生労働省「地域連携クリティカルパスモデルの開発」班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。

たまプラーザで内科・消化器の気になる症状がある方へ。下痢が続く、市販薬を使っても改善しない、繰り返す腹部症状が心配――そのような場合は、どうぞお気軽にご相談ください。受診の目安や必要な検査についても、丁寧にご説明いたします。

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TEL：045-909-0117（横浜市青葉区 たまプラーザ）

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