おへその周りが痛いとは？原因・症状・対処を内科医が解説
おへその周りの痛みは、腸の不調から始まることが多く、多くの場合は一時的な原因によるものです。しかし、なかには早めの受診が必要な病気が隠れていることもあるため、痛みの性質や伴う症状をしっかり把握しておくことが大切です。この記事では、おへその周りが痛いときに考えられる原因・受診の目安・対処法について、消化器専門医の監修のもとわかりやすく解説します。
おへその周りが痛いとは？まず知っておきたい基本
おへその周りの痛みは「臍部痛」「臍周囲痛」と呼ばれることがある
医療の場では、おへその周辺に生じる痛みを臍部痛（さいぶつう）または臍周囲痛（さいしゅういつう）と呼びます。おへそ（臍）は消化管や血管が集中する腹部の中心にあり、周辺には小腸・大腸・膀胱・女性では子宮や卵巣なども位置しています。そのため、原因となる臓器はひとつではなく、さまざまな疾患が候補として挙がります。
痛みの出方で考えられる原因は変わる
痛みが「突然・鋭く」始まるのか、「じわじわ・鈍く」続くのか、「波のように繰り返す」のかによって、考えられる原因は異なります。また、発熱・嘔吐・下痢・便秘などの症状を伴うかどうかも、重要な手がかりになります。
この記事でわかること
- おへその周りが痛いときに考えられる主な原因
- 受診を急ぐべき症状のチェックポイント
- 自宅で様子を見るときの注意事項
- 何科を受診すべきかの目安
おへその周りが痛いときに考えられる主な原因
胃腸炎・便秘・ガスたまりなどの消化器の不調
最も頻度が高い原因のひとつが、ウイルス性や細菌性の急性胃腸炎です。おへその周りがキリキリする痛みとともに、下痢・嘔吐・発熱が起こることがあります。また、便秘やガスたまり（鼓腸）でも、腹部全体またはおへその周りに張りや鈍痛を感じることがあります。
虫垂炎の初期症状として始まることがある痛み
いわゆる「盲腸」として知られる虫垂炎は、初期段階でおへその周りや上腹部（みぞおち）に痛みが出ることがあります。その後、数時間から半日程度かけて右下腹部へ移動するのが典型的な経過です。痛みが移動していると感じたら、早めの受診が勧められます。
腸閉塞など、注意が必要な腸の病気
腸閉塞（イレウス）では、腸の内容物が流れなくなるために腹痛・腹部膨満・嘔吐・排便停止などが生じます。以前に腹部手術を受けたことがある方は特に注意が必要です。
へその病気や腹壁の異常が原因になることもある
臍ヘルニア（でべそが悪化した状態）や腹壁ヘルニアでは、腸の一部が飛び出して痛みを引き起こすことがあります。おへそ周辺に膨らみが感じられる場合は確認が必要です。
女性では月経関連や婦人科疾患が関係する場合もある
子宮内膜症・卵巣嚢腫・骨盤内炎症性疾患などの婦人科疾患が腹痛として現れることがあります。月経前後に繰り返す痛みや、月経不順を伴う場合は婦人科への相談も選択肢に入ります。
子どもや高齢者では見逃したくない原因に注意
子どもでは腸重積症（腸が腸の中に入り込む状態）が原因となることがあります。高齢者では腸の血流障害（腸間膜動脈硬化など）が起こりやすく、比較的強い腹痛が突然現れる場合は早めの受診が必要です。
痛みの場所・性質で考えるヒント
押すと痛い、離すと痛い
腹部を押したときより、手を離した瞬間に強い痛みが走る（反跳痛・ブルンベルグ徴候）場合は、腹膜炎の疑いがあります。このような症状があるときはすぐに医療機関を受診してください。
みぞおちや右下腹部へ痛みが移る
上述のように、虫垂炎では痛みがおへその周りからみぞおち→右下腹部へと移動していくことがあります。痛みの位置が変化している場合は、移動の経過を医師に伝えることが診断の助けになります。
キリキリする痛み、差し込む痛み、鈍い痛み
- キリキリ・差し込む痛み（疝痛）：腸や尿管が収縮するときに生じやすく、腸炎・腸閉塞・尿路結石などで見られます。
- 鈍い持続的な痛み：便秘・ガスたまり・炎症の慢性化などが考えられます。
食後・空腹時・排便前後で変化するか
食後に痛みが増す場合は腸の動きと関係していることが多く、排便後に楽になる場合は過敏性腸症候群（IBS）が疑われることもあります。
受診を急いだほうがよい症状
以下の症状がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。
強い腹痛が続く、だんだん悪化する
安静にしても痛みが増す・数時間以上続く場合は自己判断での様子見は避けてください。
発熱、嘔吐、下痢、血便がある
感染症・虫垂炎・炎症性腸疾患などのサインになり得ます。血便は消化管の出血を示す可能性があります。
お腹が張る、便やガスが出ない
腸閉塞のサインである可能性があります。食事や水分が取れない状態であれば早急な受診が必要です。
歩くと響く、跳ねると痛い
歩行時の振動で痛みが増強する場合は腹膜の刺激が疑われます。これは虫垂炎や腹膜炎の重要なサインとなることがあります。
妊娠の可能性がある、または強い月経異常がある
子宮外妊娠は緊急性の高い状態です。妊娠の可能性があり腹痛が起きている場合はすぐに受診してください。
病院では何を調べる？内科で行う主な検査
問診で確認する内容
痛みの始まり・場所・性質・強さ・持続時間、また発熱・嘔吐・下痢・食欲・排便の状況、月経周期（女性の場合）、既往歴、服薬状況などを詳しく確認します。
腹部診察で見るポイント
触診によって圧痛の位置・筋性防御（お腹の緊張）・反跳痛の有無を確認します。腸の動き（腸蠕動音）も聴診で確認します。
必要に応じて行う血液検査・尿検査
炎症の程度（CRP・白血球数）、貧血の有無、肝機能・腎機能、尿路感染や尿路結石の有無などを確認します。
超音波検査やCT検査が必要になることもある
虫垂炎・腸閉塞・婦人科疾患・胆嚢炎などの疑いがある場合は、腹部エコー（超音波検査）やCT検査を行うことがあります。放射線被曝を避けたい場合や妊娠の可能性がある場合はエコー検査が優先されます。
おへその周りが痛いときの対処法
まずは安静にして様子を見る
軽い腹痛であれば、まず横になって安静を保つことが基本です。腹部を温めると楽になる場合もありますが、原因によっては温めないほうがよいこともあるため注意が必要です。
水分補給と食事の工夫
嘔吐や下痢がある場合は水分を少量ずつ補給してください。食事はおかゆ・うどんなど消化のよいものを選び、脂っこいものや刺激の強い食品は控えましょう。
下痢・便秘があるときの注意点
- 下痢：水分補給を継続し、感染性腸炎の疑いがあれば食品の取り扱いにも注意してください。
- 便秘：水分摂取・食物繊維を含む食品の摂取が基本ですが、強い腹痛があるときは市販の便秘薬の使用を自己判断で行わないことが大切です。
市販薬を使う前に気をつけたいこと
市販の鎮痛薬（NSAIDs）は胃腸への負担がかかるものもあります。また、虫垂炎などの外科的疾患では痛み止めで症状が一時的にマスクされ、診断が遅れる可能性があります。強い腹痛への安易な鎮痛薬使用は控え、まず医師に相談することをお勧めします。
やってはいけない自己判断
- 腹痛があるのに食事を無理に続けること
- 激しい痛みを「様子見」で何日も放置すること
- 腸閉塞が疑われる状況での下剤使用
自宅で様子を見るときのチェックポイント
痛みの強さと持続時間
「我慢できる程度の痛みが30分以内で治まった」「その後は普段通り」という場合は、比較的緊急性が低いことがほとんどです。一方で、数時間続く・だんだん強くなる場合は受診を検討してください。
発熱や吐き気などの有無
37.5℃以上の発熱・嘔吐・激しい吐き気がある場合は単純な胃腸の不調ではなく炎症や感染症が疑われることがあります。
便通やお腹の張りの変化
数日間排便がない・ガスも出ない・お腹が張って硬くなっている場合は腸閉塞の可能性も考慮する必要があります。
痛みが移動していないか
おへそ周りから右下腹部へ、またはほかの部位へ痛みが移動している場合は、メモしておいて受診時に医師へ伝えてください。
何科を受診すべき？受診先の目安
まずは内科・消化器内科が目安
腹痛の多くは消化器に由来するため、まずは内科または消化器内科を受診するのが一般的です。たまプラーザ周辺にお住まいの方は、AIプラスクリニックたまプラーザへご相談ください。
なお、消化器の疾患と関連して胃食道逆流症の背景となることがある食道裂孔ヘルニアとは？原因・症状・治し方まで内科医が解説【たまプラーザ】も参考にご覧ください。
婦人科受診が必要になるケース
月経周期と連動した腹痛・不正出血・帯下（おりもの）の変化を伴う場合は婦人科への受診も検討してください。
救急外来を検討すべきケース
- 急激に悪化する激しい腹痛
- 腹部が板のように硬く緊張している
- 顔色が悪く・冷や汗・意識が変容する
- 妊娠中または妊娠の可能性がある腹痛
上記が該当する場合は救急外来を受診するか、119番へご連絡ください。
医師に相談するときに伝えるとよいこと
いつから、どこが、どのように痛むか
「○日前から」「おへその左側」「食後に差し込む痛みが30分ほど続く」のように具体的に伝えましょう。
併発している症状
発熱・嘔吐・下痢・血便・腹部膨満・体重減少など、気になる症状はすべて伝えてください。
服薬中の薬や持病
NSAIDs（解熱鎮痛薬）の服用歴・抗菌薬・胃薬・持病（過去の腹部手術歴を含む）なども重要な情報です。
食事・排便・月経との関係
「食後に悪化する」「排便後に楽になる」「月経開始前に繰り返す」など、生活と症状の関係を整理しておくと診察がスムーズになります。
再発を防ぐために日常でできること
便秘や食生活の見直し
水分（1日1.5〜2L程度）と食物繊維（野菜・海藻・豆類など）を意識して摂りましょう。食事は規則正しい時間に、よく噛んで食べることが胃腸への負担を減らします。
また、腹部の不調の背景に胃食道逆流症や機能性胃腸症が潜んでいることもあります。症状が繰り返す場合はPPI（プロトンポンプ阻害薬）とは？原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】の情報も参考になることがあります。
胃腸に負担をかけにくい生活習慣
- 暴飲暴食・アルコール過多・喫煙を控える
- 規則正しい睡眠・ストレス管理（過敏性腸症候群の改善に有効とされる）
- 適度な運動は腸の蠕動を助けます
症状が繰り返すときは早めに相談する
「また様子を見たら治った」を繰り返していると、大腸ポリープ・炎症性腸疾患・婦人科疾患など、早期発見が重要な病気を見逃す可能性があります。月に複数回繰り返す腹痛がある場合は、一度専門医への相談をご検討ください。
よくある質問（FAQ）
おへその周りが痛いだけなら様子を見ても大丈夫？
軽い痛みが短時間（数十分程度）で治まり、発熱・嘔吐・血便などを伴わなければ、一時的な腸の不調であることが多く、しばらく安静にして様子を見ることも選択肢のひとつです。ただし、痛みが数時間以上続く・悪化する・繰り返す場合は受診をお勧めします。
右下腹部に痛みが移ってきたら何が疑われますか？
おへその周りから右下腹部への痛みの移動は、虫垂炎（盲腸炎）の典型的な経過として知られています。発熱・食欲低下・吐き気を伴う場合はさらに疑いが高まりますので、早めに内科または外科を受診してください。
便秘でおへその周りが痛くなることはありますか？
はい、便秘による腸内ガスや便塊の貯留がおへそ周辺の張りや鈍痛の原因になることはよくあります。水分・食物繊維の摂取や軽い運動で改善することも多いですが、強い痛みや腹部の硬さがある場合は自己判断での下剤使用は控え、医療機関に相談してください。
子どもがおへその周りが痛いと言うときはどうすればよいですか？
子どもの腹痛では腸重積症・急性胃腸炎・虫垂炎などが考えられます。顔色が悪い・泣き止まない・嘔吐を繰り返す・血便が出る場合はすぐに小児科または救急外来を受診してください。機能性腹痛（心因性も含む）の場合も多いですが、判断は医師に委ねることが大切です。
妊娠の可能性があるときはどうしたらよいですか？
妊娠の可能性がある場合の腹痛は、子宮外妊娠の可能性も考えられるため、放置せず速やかに医療機関を受診してください。産婦人科または救急外来が適切です。
痛み止めを飲んでもよいですか？
市販の鎮痛薬は胃腸への負担を生じさせるものもあり、また原因によっては痛みを一時的に隠して診断を遅らせる可能性があります。強い腹痛には自己判断での鎮痛薬使用を控え、まずは医療機関へご相談いただくことをお勧めします。
関連記事
- 食道裂孔ヘルニアとは？原因・症状・治し方まで内科医が解説【たまプラーザ】（親ピラーページ）
- PPI（プロトンポンプ阻害薬）とは？原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】
- 腹式呼吸とは？原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】
本記事の監修医師
佐藤 靖郎（さとう やすお）／医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医
専門： 消化器・内科（消化器外科／内視鏡／一般内科）
略歴：
1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。
公的役割：
厚生労働省『地域連携クリティカルパスモデルの開発』班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。
AIプラスクリニックたまプラーザのご案内
たまプラーザで内科・消化器の気になる症状がある方へ。おへその周りの痛みが続いている、何度も繰り返す、発熱や嘔吐を伴うといった場合は、一人で悩まずお気軽にご相談ください。受診の目安や必要な検査についても丁寧にお伝えします。
ご予約・お問い合わせはご予約・お問い合わせからどうぞ。
TEL：045-909-0117（横浜市青葉区・たまプラーザ）
初診の際は、保険証・お薬手帳・（お持ちであれば）健診結果や紹介状をご用意いただくとスムーズです。ご予約はWebまたはお電話で承ります。