おならがよく出る病気とは？原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】
おならがよく出るとき、「もしかして病気なのでは？」と不安に感じる方は少なくありません。実際には、食事内容や生活習慣が原因であることも多いですが、場合によっては消化器系の疾患が関係していることもあります。この記事では、おならが増える主な原因から、考えられる病気、受診の目安、自分でできる対処法まで、消化器内科の観点からわかりやすく解説します。
親ピラーページ「おならがよく出るとは？原因・症状・治し方まで内科医が解説【たまプラーザ】」も合わせてご覧ください。
おならがよく出るのは病気？まずは考え方を整理
おならの回数には個人差がある
おならは、腸内でのガス産生と排出によって生じる生理的な現象です。健康な成人でも、1日に平均10〜20回程度排出されるとされており、個人差があります。回数が多くても、それ単独では必ずしも異常とはいえません。
食事や生活習慣で増えることもある
食べるものや食べ方、運動量や姿勢などによっても、おならの量や回数は変わります。繊維質の多い食品や炭酸飲料の摂取、早食いや会話をしながらの食事なども影響します。
病気が原因のときに見られやすい特徴
一方で、急に回数が増えた、腹痛や膨満感を伴う、便の状態が変わったなどの変化がある場合は、消化器系の疾患が背景にある可能性も考えられます。症状が続く場合は医師への相談をご検討ください。
おならがよく出る主な原因
空気を飲み込みやすい習慣
食事中に空気を多く飲み込む「呑気症（どんきしょう）」は、腸内にガスを蓄積させる一因です。早食い、ストローの使用、炭酸飲料の多飲、ガムをよく噛む習慣などが関係します。
発酵しやすい食べ物・飲み物
豆類、キャベツ、ブロッコリー、ねぎ、炭酸飲料などは、腸内で発酵・分解される過程でガスを発生させやすい食品です。こうした食品を多く摂ると、一時的におならが増えることがあります。
腸内環境の変化
腸内細菌のバランスが乱れると、ガスを産生する菌が増え、おならが増加することがあります。抗生物質の使用後や食生活の変化も腸内環境に影響します。
便秘によるガスのたまり
便が長時間腸内にとどまると、腸内細菌による発酵が進み、ガスが増えやすくなります。便秘はおならの増加と密接に関連しています。
おならがよく出るときに考えられる病気
過敏性腸症候群（IBS）
IBSは、腸に器質的な異常がないにもかかわらず、腹痛や便通異常（下痢・便秘・交互型）が繰り返す機能性疾患です。腸が刺激に対して過敏になっているため、ガスの産生や感知が通常より強くなることがあります。日本消化器病学会のガイドラインでもストレスや食事との関連が指摘されています。
便秘症
慢性的な便秘では、腸内でのガス産生が増加し、おならが出やすくなります。排便習慣の乱れが背景にある場合も少なくありません。
乳糖不耐症などの食物不耐症
乳糖（ラクトース）を分解する酵素（ラクターゼ）が不足していると、乳製品を摂取した際に消化されなかった乳糖が腸内で発酵し、ガスや下痢を引き起こします。小麦のグルテンに対する不耐症なども同様のメカニズムで症状を起こすことがあります。
小腸内細菌異常増殖症（SIBO）
本来は少数しかいない細菌が小腸内で異常に増殖する状態です。消化吸収される前に食物が発酵され、腹部膨満感やおならの増加、下痢などが生じます。近年、注目が高まっている疾患概念です。
腸閉塞
腸が何らかの原因でふさがると、ガスや腸内容物が通過できなくなります。おならや便が出なくなる、強い腹痛を伴うなどの場合は速やかな受診が必要です。
炎症性腸疾患
クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患では、腸の炎症によって消化・吸収機能が低下し、ガスの産生増加や下痢、腹痛が生じることがあります。
胃腸の機能低下が関係する病気
糖尿病性神経障害、甲状腺機能低下症なども腸の動きに影響し、便秘やガスの増加につながることがあります。全身疾患との関連にも注意が必要です。
病気が原因かどうかを見分けるポイント
腹痛や下痢・便秘を伴うか
おならだけでなく、腹痛や便通の変化を伴う場合は、IBSや炎症性腸疾患などの可能性も考えられます。
おなら以外の症状があるか
体重の減少、発熱、血便、食欲不振などが重なる場合は、より精密な検査が必要なことがあります。
食後に悪化しやすいか
特定の食品を摂った後に症状が強まる場合は、食物不耐症やSIBOとの関連を疑うきっかけになります。
便の状態や回数に変化があるか
便の形状・色・回数に変化が生じている場合は、消化器疾患のサインである可能性があります。
受診を考えたほうがよい症状
急におならが増えた
これまでと明らかに異なるペースでおならが増えた場合は、腸内環境や消化機能に変化が生じている可能性があります。
強い腹痛や腹部膨満がある
腸閉塞や炎症性疾患のサインである場合もあるため、強い痛みや著しい膨満感は早めの受診を検討してください。
血便・黒い便がある
消化管からの出血が疑われます。速やかに医療機関を受診してください。
体重減少や発熱を伴う
全身症状を伴う場合は、炎症性疾患や悪性疾患など、より重篤な原因も鑑別する必要があります。
便やガスが出にくい
腸閉塞では排便・排ガスが滞ることがあります。急激な腹痛と合わさった場合は特に注意が必要です。
何科を受診すべきか
まずは内科・消化器内科へ
腹部症状が主体の場合は、内科または消化器内科への受診が適しています。たまプラーザ周辺で受診先を探している方は、AIプラスクリニックたまプラーザへご相談ください。
受診時に伝えるとよい内容
- おならが増えた時期と頻度
- 伴っている症状（腹痛・下痢・便秘・体重変化など）
- 最近の食事内容や変化
- 服薬中の薬やサプリメント
必要に応じて行う検査
血液検査、便検査のほか、腹部超音波検査や大腸内視鏡検査が行われることがあります。SIBOが疑われる場合は呼気検査が用いられることもあります。
自分でできる対処法
食べ方を見直す
ゆっくりよく噛んで食べることで、飲み込む空気の量を減らせます。早食いや流し込む食べ方は見直しましょう。
おならを増やしやすい食品を把握する
豆類・ねぎ・炭酸飲料・乳製品（乳糖不耐症の方）などを摂った後に症状が悪化する場合は、量や頻度を調整することが一助となることがあります。お腹にガスが溜まるとは？原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】もあわせてご覧ください。
便秘を防ぐ
水分を十分に摂り、食物繊維を含む食事を心がけることが、便通の安定につながります。適度な運動も腸の動きを助けます。
ストレスや睡眠を整える
ストレスは腸の動きに影響します。十分な睡眠と、自分に合ったストレス管理法を取り入れることが腸内環境の安定に役立つとされています。
市販薬を使う前の注意点
整腸剤や消化酵素配合の市販薬を使用する前に、症状の原因をある程度把握しておくことが大切です。症状が続く場合や悪化する場合は、自己判断で長期使用せず医師にご相談ください。
おならがよく出るときに避けたいこと
我慢しすぎること
おならを長時間我慢することで、腸内にガスがたまり、腹部膨満感や不快感が強まることがあります。
原因不明のまま自己判断を続けること
症状が続いているにもかかわらず、「たいしたことはない」と自己判断し続けることは、病気の発見が遅れるリスクがあります。
過度な食事制限
原因が特定されていない段階で、多くの食品を一度に除去するような極端な食事制限は、栄養バランスを崩すおそれがあります。
受診後に行うことが多い検査と治療
問診と診察
いつから・どのような症状があるかを丁寧に確認します。生活習慣や食事内容も重要な情報です。
血液検査・便検査
炎症の有無、甲状腺機能、腸内細菌の状態などを確認します。便潜血検査は大腸疾患のスクリーニングとして用いられます。
必要に応じた画像検査や内視鏡検査
腹部超音波検査やCT検査で腸の状態を確認したり、大腸内視鏡検査によって腸の粘膜を直接観察したりすることがあります。
原因に応じた治療方針
IBSには食事療法・薬物療法・生活習慣の改善が組み合わされます。乳糖不耐症では乳製品の調整、SIBOでは抗菌薬による治療が検討されることがあります。炎症性腸疾患は専門的な薬物療法が必要です。
予防・再発予防のためにできること
食事記録をつける
何を食べたときに症状が強まるかを記録することで、原因食品を特定しやすくなります。
生活習慣を整える
規則正しい食事・睡眠・適度な運動は、腸内環境の安定に寄与します。
便通を安定させる
毎日決まった時間にトイレに行く習慣を作り、便意を我慢しないことが便秘の予防につながります。おならが多いとは？原因・症状・対処を内科医が解説【たまプラーザ】も参考にしてください。
よくある質問（FAQ）
おならが1日に何回も出るのは異常ですか？
健康な成人でも1日10〜20回程度のおならは一般的な範囲とされています。それ自体が直ちに異常とはいえませんが、急に増えた場合や他の症状を伴う場合は医師への相談をご検討ください。
おならが臭いと病気の可能性はありますか？
おならの臭いは食事内容や腸内細菌のバランスによって変わります。特に肉類・硫黄を含む食品（卵・ねぎ類）の摂取後は臭いが強まることがあります。臭いが急に強くなり、腹痛や下痢・便秘を伴う場合は受診を検討してください。
ゲップも多い場合は何が考えられますか？
ゲップが多い場合は、空気を多く飲み込む「呑気症」や、逆流性食道炎が関係していることがあります。おならとゲップの両方が気になる場合は、消化器内科での診察が参考になります。
ストレスでおならが増えることはありますか？
はい、ストレスは腸の動きに影響し、ガスの産生や排出に変化をもたらすことがあります。IBSでは特にストレスとの関連が指摘されており、精神的な緊張が腸の過敏性を高めることが知られています。
市販薬で様子を見ても大丈夫ですか？
軽度の一時的な症状であれば、整腸剤などを短期間使用して経過をみることも一つの選択肢です。ただし、1〜2週間経っても改善しない場合や、腹痛・血便・体重減少などを伴う場合は自己判断を続けず、医師に相談することをお勧めします。
どのタイミングで受診すべきですか？
血便・黒い便・強い腹痛・急激な体重減少・発熱などがある場合は早めに受診してください。症状が2週間以上続いている、または日常生活に支障が出ている場合も、受診の目安となります。受診のタイミングについてお迷いの方は、ご予約・お問い合わせよりお気軽にご相談ください。
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本記事の監修医師
佐藤 靖郎（さとう やすお）
医師（医学博士）／AIプラスクリニックたまプラーザ 監修医
専門：消化器・内科（消化器外科／内視鏡／一般内科）
略歴：
1988年 福島県立医科大学医学部卒業、医師免許取得。1997年 同大学大学院修了、博士号取得。国立国際医療研究センター、東京新宿メディカルセンター、NTT東日本関東病院、横浜市立大学関連病院、国立病院機構横浜医療センター外科医長・救命救急センター副部長、済生会若草病院（横浜市）外科部長・内視鏡センター・診療部長を歴任。丸亀医療センター・佐々木病院副理事長、日立おおみか病院理事を経て現在に至る。
公的役割：
厚生労働省「地域連携クリティカルパスモデルの開発」班研究員、全国保健所長会 地域連携パス推進班アドバイザー、神奈川県がん診療連携協議会 地域連携クリティカルパス部会 相談役。