大腸がん（結腸がん・直腸がん）は日本人に最も多いがんの一つで、早期発見できれば90%以上の高い治癒率が期待できます。定期的な検診による早期発見と適切な治療が、大腸がんによる死亡リスクを大きく減らす鍵となります。

当院では最新のAI技術を活用した大腸内視鏡検査を提供し、小さなポリープも見逃さない高精度な検査と、必要に応じたその場での治療（ポリープ切除）が可能です。このページでは、大腸がんのリスクや症状、検査方法、治療について詳しくご紹介します。

1. 大腸がんのリスク要因

大腸がんの発症リスクを高める要因には、以下のようなものがあります。

生活習慣関連

• 肉類（特に赤肉・加工肉）の多量摂取
• 高脂肪・低繊維質の食事
• 運動不足
• 肥満
• 喫煙
• 過度の飲酒

その他のリスク要因

• 年齢（50歳以上で発症リスクが上昇）
• 大腸ポリープの既往
• 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病など）
• 家族歴（特に第一度近親者）
• 遺伝性疾患（リンチ症候群、家族性大腸ポリポーシスなど）

2. 主な症状

大腸がんの症状は、がんの場所や進行度によって異なります。早期の段階では無症状のことも多く、定期的な検診が重要です。

注意すべき症状

• 血便（鮮血や暗赤色の血が便に混じる）
• 便通異常（下痢と便秘の繰り返し、便の形状変化）
• 腹痛や腹部不快感
• 原因不明の体重減少
• 貧血（特に鉄欠乏性貧血）
• 排便時の違和感（残便感など）

これらの症状がある場合は、早めに消化器内科を受診することをお勧めします。ただし、これらの症状は他の疾患でも起こりうるため、必ずしも大腸がんとは限りません。

3. 便潜血検査について

便潜血検査は、肉眼では見えない微量の血液を検出する検査です。大腸がんのスクリーニング検査として広く普及しています。

検査の特徴

• 簡便で痛みがなく、自宅で採取できる
• 2日法（2日分の便を採取）が一般的
• 大腸がんやポリープからの出血を検出できる可能性がある

検査の限界

• 出血していない大腸がんは検出できない
• 痔や炎症などでも陽性になることがある（偽陽性）
• 陽性の場合は、大腸内視鏡検査による精密検査が必要

便潜血検査で陽性が出た場合や、症状がある場合は、大腸カメラ（大腸内視鏡検査）による精密検査をお勧めします。

4. 大腸カメラ（大腸内視鏡検査）

大腸カメラは、大腸がんの診断に最も信頼性の高い検査方法です。当院では、最新のAI支援システムを導入し、微小なポリープも見逃さない高精度な検査を実現しています。

検査の流れ

1. 前処置：検査前日から食事制限を行い、検査当日に腸管洗浄液を飲んで腸内をきれいにします
2. 鎮静剤の使用（希望制）：眠ったような状態で苦痛なく検査を受けられます
3. 検査：肛門から内視鏡を挿入し、大腸全体を観察します（約15-30分）
4. ポリープ発見時：その場でポリープ切除が可能です

大腸カメラ検査の費用や前処置については、詳細ページをご覧ください。また、当院では大腸ドックとして、人間ドックに組み合わせて検査を受けることも可能です。

5. 大腸ポリープ切除

大腸ポリープは、大腸の粘膜から隆起する腫瘍で、時間をかけてがん化する可能性があります。早期に発見し切除することで、大腸がんの発生を予防できます。

ポリープ切除の方法

• ポリペクトミー：小さなポリープを専用のスネアで切除
• 内視鏡的粘膜切除術（EMR）：やや大きめのポリープを粘膜下層に生理食塩水を注入して浮き上がらせてから切除
• 内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）：広範囲にわたるポリープや早期がんを一括切除

当院では、ポリープ発見時にその場で切除を行い、病理検査によってポリープの性質（良性か悪性か）を調べることができます。日帰りでの処置が可能なケースが多く、入院の必要性は少ないです。

6. 治療方法

大腸がんの治療方法は、がんのステージ（進行度）によって異なります。

早期大腸がん（粘膜内〜粘膜下層まで）

• 内視鏡的切除（EMR・ESD）：入院期間が短く、体への負担が少ない

進行大腸がん

• 手術療法：がんと周囲のリンパ節を切除（腹腔鏡手術が主流）
• 化学療法：抗がん剤を用いた治療
• 放射線療法：特に直腸がんで用いられることがある
• 免疫療法：がん免疫を高める治療

当院では、早期大腸がんの内視鏡治療を中心に行い、進行がんについては専門病院と連携して最適な治療を提案します。

7. フォローアップ

大腸ポリープの切除後や大腸がんの治療後は、定期的なフォローアップが重要です。

ポリープ切除後のフォローアップ

• ポリープの種類や大きさ、数によって間隔が異なる
• 一般的に1-3年ごとの大腸内視鏡検査が推奨される

大腸がん治療後のフォローアップ

• 定期的な血液検査（腫瘍マーカー）
• 画像検査（CT、超音波など）
• 定期的な大腸内視鏡検査

フォローアップ計画は、ポリープの性質や大腸がんのステージによって個別に設定します。医師の指示に従って、定期的な検査を受けることが大切です。

8. よくあるご質問

まとめ

大腸がんは早期発見・早期治療によって高い確率で完治が期待できる疾患です。便潜血検査による定期的なスクリーニングと、必要に応じた大腸カメラ検査が早期発見の鍵となります。当院では、AI技術を活用した高精度な大腸内視鏡検査と、患者様の負担が少ない日帰りポリープ切除を提供しています。

大腸がんのリスクが気になる方、便潜血検査で陽性だった方、血便や便通異常などの症状がある方は、ぜひ一度ご相談ください。