「胃カメラって苦しいんでしょ？」
「大腸カメラって痛いって聞いたけど…」
その不安、今日で解消しましょう。医療技術の進歩により、
内視鏡検査は「苦しいもの」ではなくなっています。
鎮静剤・細径スコープ・炭酸ガス送気の組み合わせで、多くの方が
「気づいたら終わっていた」と感じるほどです。
医学博士として30年以上の経験を持つ
佐藤靖郎理事長が、たまプラーザ駅徒歩3分のクリニックで
安心・安全な内視鏡検査をご提供します。
監修医師
佐藤 靖郎
医学博士
医療法人社団康悦会 理事長
AIプラスクリニックたまプラーザ で土曜日午後・日曜日の診療をおこなっている。
福島県立医科大学大学院 医学博士取得。国立国際医療研究センター病院勤務後、
済生会若草病院外科部長・横浜医療センター外科医長兼救命救急センター副部長を歴任。
消化器外科医30年以上、数多くの消化器疾患を診療。
1. なぜ「内視鏡は苦しい」というイメージができたのか
10〜20年前の内視鏡スコープは直径10mm以上の太さが主流でした。
口から挿入する経口スコープでは、喉に触れるたびに嘔吐反射（オエッという反応）が起きやすく、
「苦しい・つらい」という経験をされた方が多かったのは事実です。
しかし現在は技術が大きく進歩しています。
❌ 昔の内視鏡（10〜20年前）
- スコープ径 10mm以上
- 硬めのスコープ
- 鎮静剤の使用が限定的
- 空気送気 → 腹部膨満
- 嘔吐反射が起きやすい
✅ 現在の内視鏡（最新技術）
- 経鼻スコープ径 5.9mm
- 超軟性スコープ
- 鎮静剤（睡眠内視鏡）が普及
- 炭酸ガス送気 → 素早く吸収
- AI画像診断で精度向上
💡 理事長コメント（佐藤靖郎）
「以前の内視鏡経験から受診を躊躇している方が非常に多いです。
しかし現在の技術では、初めて受ける方が『思っていたより全然楽だった』とおっしゃることがほとんどです。
まず一度、ご相談だけでも来てください。」
2. 苦しくない内視鏡を実現する3つの方法
細径経鼻スコープ（直径5.9mm）
当院で使用するオリンパス製細径スコープは直径5.9mm。
小指の先ほどの細さで、鼻腔を通って食道・胃・十二指腸を観察します。
舌の根元を刺激しないため、嘔吐反射がほとんど起きないのが最大の特徴です。
✅ 鎮静剤なしでも受けられる
✅ 会話しながら検査できる
✅ 検査後すぐに帰宅・運転可能
⚠️ 鼻腔が狭い方は経口をお勧めする場合あり
鎮静剤（静脈麻酔・睡眠内視鏡）
点滴から鎮静剤を投与すると、ウトウトした眠るような状態になります。
全身麻酔と異なり、呼びかけには反応できる程度の軽い鎮静状態です。
検査中の記憶がほとんど残らない方も多く、「気づいたら終わっていた」という感想が多数です。
| 薬剤 | 効果発現 | 持続時間 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| ミダゾラム | 3〜5分 | 30〜60分 | 不安軽減、健忘作用 |
| プロポフォール | 1〜2分 | 10〜15分 | 覚醒が速い |
⚠️ 鎮静剤使用後の注意点
当日の自動車・バイク・自転車の運転は禁止です。公共交通機関またはご家族の送迎でお帰りください。
回復時間は約30〜60分が必要です。
炭酸ガス送気システム
特に大腸カメラで重要な技術です。腸内を膨らませて観察するためのガスに
炭酸ガス（CO₂）を使用します。炭酸ガスは体内に素早く吸収されるため、
検査後のお腹の張り・膨満感が大幅に軽減されます。
空気送気（従来法）
吸収に数時間かかる
検査後も腹部膨満感が続く
帰宅後も不快感あり
炭酸ガス送気（最新法）
数分〜30分で吸収
検査後の張りが最小限
快適に帰宅できる
3. 経鼻 vs 経口 どちらが自分に合っている？
💡 どちらにすべきか迷ったら
健診で「要精密検査」の指摘があった場合や、ポリープが心配な方には経口＋鎮静剤をお勧めします。
「とにかく楽に受けたい」「初めてで不安」という方には経鼻から始めると安心です。
予約時に医師と相談して最適な方法を選びましょう。
4. 「眠ったまま終わる」鎮静剤のしくみと安全性
鎮静剤（セデーション）は静脈から投与する軽い麻酔薬です。
完全な全身麻酔と異なり、呼びかけに反応できる程度の鎮静状態を作り出します。
当院では医師が血圧・脈拍・血中酸素濃度をモニタリングしながら安全に管理しています。
75%
当院患者様の
鎮静剤選択率
30分
鎮静剤使用後の
回復目安時間
5〜10分
胃カメラの
実質検査時間
よくある疑問 Q&A
Q. 完全に眠ってしまうの？
A. 「眠ったような状態」になりますが、完全に意識がなくなる全身麻酔とは異なります。
呼びかけには反応できる状態です。「記憶がない」「気づいたら終わっていた」という方が多数です。
Q. 鎮静剤は危険ではないの？
A. 適切な量と管理のもとでは非常に安全です。
当院では医師が常にモニタリングし、必要に応じて拮抗薬（フルマゼニル）で速やかに覚醒させられる体制を整えています。
Q. 鎮静剤を使えない人は？
A. 重篤な呼吸器疾患、過去に鎮静薬アレルギーのある方、妊娠中の方は原則として使用できません。
詳しくは問診票にご記入の上、医師にご相談ください。
5. 費用の目安（保険適用 vs 自費）
💰 保険適用のポイント
症状（胃痛・胸やけ・血便など）がある場合や、健康診断で「要精密検査」の指摘がある場合は保険が適用されます。
症状がない検診目的の場合は自費となります。事前に受付でご確認ください。
6. 検査前の準備・食事制限（胃カメラ・大腸カメラ別）
🔵 胃カメラの準備
前日
- 21時まで軽めの食事OK
- 21時以降は絶食
- 水・お茶は23時まで可
- アルコール禁止
当日（検査まで）
- 絶食（水・お茶のみ可）
- 必要薬は少量の水で服用可
- タバコは禁止
- 鎮静剤希望の方は運転せずに来院
🟣 大腸カメラの準備
前々日〜前日
- 消化の良い食事（粥・うどんなど）
- 野菜・海藻・キノコ類は控える
- 前日21時まで食事OK
- 水分は十分に摂る
当日（検査前）
- 腸管洗浄液（約2L）を2〜3時間かけて服用
- 排便が透明になれば準備完了
- 鎮静剤使用の場合は来院時間に注意
7. 当日の流れ（受付から帰宅まで）
受付・問診票記入 （約15分）
現在の症状、既往歴、服薬状況、アレルギー、鎮静剤の希望などを記入。スタッフが丁寧に確認します。
医師による事前説明・同意書 （約10分）
検査の目的・方法・リスクを説明。鎮静剤の量・スコープの選択など個別に相談できます。疑問は遠慮なく質問してください。
前処置・更衣 （約10〜15分）
胃カメラ：のどに麻酔スプレー or 麻酔ゼリーを使用。経鼻の場合は鼻腔にスプレーを追加。大腸カメラ：検査着に着替え、点滴ルートを確保。
内視鏡検査 （胃：5〜10分 / 大腸：10〜20分）
鎮静剤使用の場合：投与後1〜3分でウトウト。気づいたら終わっていることがほとんどです。
医師がリアルタイムで画像を確認しながら丁寧に観察。ポリープが見つかれば当日切除が可能です。
回復・覚醒 （鎮静使用の場合 30〜60分）
リカバリーベッドでゆっくり休みます。看護師が定期的に声かけをしながら、バイタルを確認します。
結果説明・帰宅 （約15〜20分）
検査画像を見ながら医師が当日中に結果を説明します。
生検を行った場合は2〜3週間後に組織検査の結果をお伝えします。
胃カメラのみ：全体で約1〜2時間。大腸カメラ・同日実施：全体で約3〜4時間。
8. 内視鏡検査でわかる主な病気・早期発見の重要性
🔵 胃カメラでわかること
- 胃がん（早期胃がん含む）
- 食道がん・バレット食道
- 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
- 逆流性食道炎（GERD）
- 慢性胃炎・萎縮性胃炎
- ピロリ菌感染
- 胃・食道ポリープ
🟣 大腸カメラでわかること
- 大腸がん（早期大腸がん含む）
- 大腸ポリープ（腺腫）
- 潰瘍性大腸炎・クローン病
- 大腸憩室症
- 過敏性腸症候群（IBS）の除外診断
- 虚血性腸炎
- 出血源の特定
⚠️ こんな症状は今すぐ受診を
✓ 黒色便（タール便）
✓ 吐血・血を吐いた
✓ 急激な体重減少
✓ 飲み込みにくさが続く
✓ 胃痛が1週間以上続く
✓ 血便・鮮血便
✓ 便が細くなった
✓ 3週間以上の下痢・便秘
✓ 腹痛＋発熱が続く
✓ 家族に大腸がんの人がいる
9. よくある質問（FAQ）
消化器外科専門医・医学博士 佐藤靖郎が直接対応
苦しくない内視鏡検査を
たまプラーザ駅徒歩3分で
「怖かった内視鏡」を「気づいたら終わっていた」に変えます。
月〜日曜（祝日休診）9:00〜17:00、健診の精密検査も当日対応可能。
📍 横浜市青葉区美しが丘1-5-5
🏢 ReteTamaplaza 1階
🚉 たまプラーザ駅 徒歩3分
📞 045-909-0117
🗓 月〜日曜 9:00〜17:00
🔴 祝日休診
または電話予約：045-909-0117（月〜日 9:00〜17:00・祝日休診）
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